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菲律賓來台取經》菲國真能實施全民健保?駐菲藥廠行銷:有難度
台灣健保享譽國際,菲律賓衛生部及健保局組成學習團,於今(28日)來台3天取經全民健保。(圖片來源/Engin_Akyurt@pixabay)
台灣健保制度從1995年3月實施至今,已走過23個年頭,雖實際執行上有褒有貶,但仍備受許多國家讚譽。菲律賓衛生部及健保局(PhilHealth)官員主動向台灣提出參訪需求,於今(28日)來台3天,希望學習台灣全民健保總額支付制度(Global Budget)及疾病診斷關聯群(Tw-DRGs)實施歷程。
此次菲國訪台,健保署也安排課程講授台灣全民健保實施總額支付制度歷程、疾病診斷關連群制度規劃執行及資訊系統,並安排菲國官員參訪醫院,瞭解醫療品質監控、資訊系統等,協助菲律賓規劃健保相關制度。
李伯璋提到,目前台灣健保以單一保險人制度,以全民納保、就醫便利、醫療品質高、總體醫療費用控制在佔GDP 6%左右而享譽國際。(攝/陳稚華)
菲律賓真能成功複製台灣健保?
不過,菲律賓真能成功複製台灣的全民健保嗎?
一位過去曾擔任藥劑師,在東南亞藥廠20多年、在菲律賓藥廠10多年經驗的資深藥廠行銷,接受《信傳媒》電話專訪時表示,「菲國政府必須更有魄力、避免貪腐,才可能做到!」就他觀察,菲律賓要實施全民健保,會比泰國更加困難的原因包括:
1、菲律賓沒有軍公勞保基礎
2、菲國藥價太高,但菲律賓人民平均所得僅有台灣的1/10左右
3、菲律賓許多醫師是靠藥賺錢,實施全民健保可能會遭醫師反彈
李伯璋提到,近年健保署透過落實分級醫療政策,節省醫療資源並促進醫療資源合理化,以因應高齡化社會帶來的醫療衝擊,同時希望本次與菲律賓在健保專業領域的連結與對話,成為衛生專業外交的新方向及新動能,共同增進民眾健康,也能落實新南向政策。不過菲律賓是否能真正落實健保制度,恐怕還有很長一哩路要走。成人網推薦
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他便秘3天腸塞爆 醫師徒手挖「2公升便便」清腸消風
便祕傷身又惱人,如果置之不理最後將會變成大問題!澳洲一名57歲男性連續3天嚴重便秘,不僅腹部疼痛,右腳因為麻痺而無法行走,就醫後才發現他因為肚子內大便太多,壓迫到血管,甚至是其他組織器官,讓他右腳麻痹,醫師替他進行清腸手術,將肚子內多達2公升的宿便挖出,手術後已逐漸好轉。
據《太陽報》報導,主治醫師賽門胡(Simon Ho)提到男子來就診時,說自己有頭痛、噁心等症狀,且他的腳已經痛了3天,甚至超過24小時無法正常走路,醫師發現他罹患「腹部腔室症候群」(abdominal compartment syndrome),腸子內積滿了2公升的糞便。
醫師解釋當腹部充滿壓力時,就會發生無法測量到脈搏的類似狀況,且因為腹部增壓導致壓迫到血管,血液無法流向腹部,造成多重器官衰竭,嚴重恐會致死,症狀相當嚴重。
醫師緊急替男子進行清腸手術,由於糞便量實在太多,過程中醫師甚至徒手挖出糞便,幸虧腹部腫脹及血液循環等問題,在手術結束後逐漸好轉,男子幸運撿回一命,在醫院住幾天後也能正常走路。
為何男子腹部裡塞滿將近2公升的糞便,至今仍是個謎,醫師表示便祕雖然是件日常生活中會發生的事情,但他從沒遇過如此極端的狀況。
台灣小兒科醫師也提醒,夏季因為天氣炎熱,經由皮膚流失的水分較冬季多,因此即便一整天都待在冷氣房,皮膚也會因為空調而流失水分,一旦喝水量不足,沒適時補充,容易讓小便減少,腸道回收的水分也會因為增加而造成便秘。
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